אנוחין נ' המוסד לביטוח לאומי / חיפה ע"י הלשכה המשפטית

פסק דין

1.המערער נפגע בתאונת עבודה בתאריך 24.2.06 עת הפליג על ספינת דיג פגעה בספינה אונית מכולות ענקית.

2.בהתאם לפסק הדין של בית הדין האזורי בתיק בל 12040-01-09 הושב עניינו של המערער לוועדה הרפואית על מנת שתנמק את קביעתה באשר למצב הקודם, היינו הממצאים הרפואיים שהיו במערער עובר לתאונה.

3.הוכחת מצב קודם שיש לנכותו מהנכות הכוללת, מותנה בתשובה לשאלה: אילו נבדק המבוטח על ידי הוועדה לפני קרות תאונת העבודה, כלום היה נקבע לו שיעור נכות על פי סעיף מסעיפי הליקויים וזאת על סמך נתונים מוכחים שאובחנו במבוטח טרם קרות תאונת העבודה והמצביעים על מצב קודם התואם סעיף מסעיפי הליקויים (דב"ע נג/ 01-46 מרגוליס יצחק – המוסד לביטוח לאומי, פד"ע כו 364).

4.עיון בחוות דעת הוועדה מעלה, כי הוועדה הסתמכה על הדברים אותם מסר המערער בדבר מצבו לאחר מלחמת אפגניסטן, ובכך ראתה את מצבו הקודם של המערער. עובדה זו אינה בגדר "נתונים מוכחים שאובחנו במערער טרם קרות תאונת העבודה והמצביעים על מצב קודם התואם סעיף מסעיפי הליקויים".

5.בנסיבות אלה סבורה אני, כי יש לקבל את הערעור ולהורות על השבת עניינו של המערער לוועדה רפואית לעררים אשר תשב בהרכב אחר אשר לא בדק את התובע בעבר.

6.אשר על כן עניינו של המערער מושב לוועדה הרפואית לעררים אשר תשב בהרכב אחר/חדש אשר לא בדק את המערער בעבר.

דיוני הוועדה הרפואית לעררים הקודמים לא יובאו בפני הוועדה בהרכבה החדש, כך גם את פסקי הדין שניתנו בעניינו של המערער, עם זאת על המשיב להנחות את הוועדה הרפואית בהתאם להלכות בעניין ניכוי מצב קודם.

7.המשיב ישלם למערער שכ"ט עו"ד בסך 1,500 ₪ בתוספת מע"מ כדין.

הסכום ישולם תוך 30 יום מהיום, שאם לא כן ישא הפרשי הצמדה וריבית כחוק מהיום ועד ליום התשלום בפועל.

8.הצדדים רשאים לפנות בבקשת רשות ערעור לבית הדין הארצי לעבודה בירושלים תוך 30 יום מקבלת פסק דין זה.

#4#>

ניתן והודע היום ל' שבט תש"ע, 14/02/2010 במעמד ב"כ הנכוחים.

מיכל אריסון-חילו, שופטת

החלטה

משב"כ המשיב נכנס לאולם בית הדין תוך כדי הכתבת פסק הדין אינני מוצאת מקום לפתוח את כל העניין ולאפשר לו לטעון בעניין.

ניתנה והודעה היום ל' שבט תש"ע, 14/02/2010 במעמד הנוכחים.

מיכל אריסון-חילו, שופטת

הוקלד על ידי: אורלי שמול התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: